【汉文名】【AGEOM-006】4時間続く、焦らされる、すごい亀頭攻め
洛莫司汀胶囊
【商品名】
CeeNu Capsules
【英文名】
Lomustine
【坐褥商】
Bristol-Myers Squibb
【包装规格】
有单瓶供应，每瓶20粒。
100mg胶囊(绿色/绿色)；40mg胶囊(白色/绿色)；10mg胶囊(白色/白色)。
【存储】
储存在25°C(77°F)密闭容器中
【适合症】
CeeNU除了已被讲授可用作单一药物调整外，还不错在以下方面与其他批准的化疗药物诞生荟萃调整：
1.脑肿瘤——也曾接受稳健外科手术和/或辐照调整神情的原发性和改换性的患者。
2.霍奇金病——在接受主要调整时复发或对低级调整无反应的患者中，荟萃其他经批准的药物进行的扶植调整。
CeeNu(Lomustine)洛莫司汀胶囊
【剂量与给药】
1.成东说念主和儿童患者行为一种单一药物的CeeNu推选剂量为130 mg/m2每6周口服一次(见提神步调：病东说念主信息和如何供应：药剂师的拓荒)。关于骨髓功能受损的个体【AGEOM-006】4時間続く、焦らされる、すごい亀頭攻め，应将剂量降至100 mg/m2每6周一次。当CeeNu与其他骨髓遏制药物荟萃使用时，应相应调整剂量。悉数剂量的CeeNu必须由处方者四舍五入至最接近的10毫克(见供应景观)。
驱动剂量后的剂量应证实患者对前一剂量的血液学反应进行调整。
2.在轮回血液身分复原到可接受的水平(血小板卓越100000/mm3；白细胞高于4000/mm3)，况且这平素是在6周内。外周血涂片上应出现迷漫数目的中性粒细胞。应每周监测血细胞计数，且不应在6周前调换疗程，因为血液学毒性具有延伸性和积贮性。
【驻防事项】
由于主要毒性是延伸骨髓遏制，因此应在给药后每周监测血细胞计数至少6周。在推选剂量下，CeeNU的疗程不应卓越每6周一次。CeeNU的骨髓毒性是积贮的，因此必须证实先前剂量的最低点血液计数接头剂量调整。
CeeNU的肺毒性与剂量接洽。
长久使用亚硝基脲可能与继发性恶性肿瘤的发生接洽。
应按时监测肝肾功能检查。
【禁忌症】
不应将CeeNU给以已讲授先前对其过敏的东说念主。
【特地东说念主群使用】
1.妊娠
D类妊娠。给妊妇服用CeeNu会对胎儿形成伤害。CeeNu对大鼠具有胚胎毒性和致畸作用，在与东说念主剂量相等的剂量水平下对家兔具有胚胎毒性。莫得对妊妇进行充分和严格戒指的计划。要是这种药物是在孕珠时刻使用的，大约要是患者在服用(接受)这种药物时孕珠，则应向患者通报对胎儿的潜在危害。有生养后劲的妇女应幸免孕珠。
2.哺养娘亲
当今尚不明晰这种药物是否在母乳中排泄。由于很多药物是在母乳中排泄的，而且由于CeeNu的哺乳婴儿有可能产生严重的不良反应，因此应试虑到药物对母亲的进攻性，决定是住手照拂如故住手使用该药物。
3.儿童使用
看见不良反应：肺毒性和剂量与给药。
4.老年使用
65岁以上的患者莫得CeeNu临床计划的数据，无法细目他们是否与年青的患者有不同的反应。其他讲演的临床告诫还莫得细目老年东说念主和年青患者之间的反应相反。一般来说，老年患者的剂量选拔应该严慎，以响应肝、肾或腹黑功能下落以及跟随疾病或其他药物调整的频率更高。
噜噜网影音先锋人所共知，洛莫司汀偏执代谢物主要由肾脏排出，肾功能受损患者对这种药物的毒性反应的风险可能更大。由于老年患者更有可能出现肾功能下落，应驻防剂量选拔和肾功能监测。
【CeeNu(Lomustine)洛莫司汀胶囊不良反应】
1.血液毒性
1)CeeNu最常见和最严重的毒性是延伸的骨髓遏制。平素发生在给药后4~6周，且与剂量接洽。血小板减少发生在用药后约4周，并抓续1至2周。白细胞减少发生在剂量CeeNu后5至6周，并抓续1至2周。约莫65%的病东说念主接受130毫克/米2白血球计数低于5000 WBC/mm3。36%的患者白血球数低于3000 wbc/mm3。血小板减少平素比白细胞减少严重。但是，两者齐可能是剂量罢休毒性。
2)CeeNu可能产生积贮的骨髓遏制，推崇为更多的抑郁指数或调换剂量后的更长的遏制时辰。
3)急性白血病和骨髓不典型增生的发生，已在长久亚硝基脲调整的病东说念主中有报说念。
贫血也会发生，但不像血小板减少症或白细胞减少症那么频频和严重。
2.肺毒性
1)以肺浸润和/或纤维化为特征的肺毒性在CeeNu中很少被报说念。毒性发作发生于调整开始后6个月或更永劫辰，积贮剂量CeeNu平素大于1100 mg/m2。有1例讲演的肺毒性积贮剂量仅为600毫克。
2)据报说念，在儿童和青少年早期(1-16岁)接受相干的亚硝酸氢钠调整的患者，在调整后长达17年的迟发性肺纤维化，并团结颅内肿瘤的颅辐照调整。悉数长久存活者的肺功能似乎齐有一些后期的下落。这种神情的肺纤维化可能是渐渐进展，并已导致逝世在某些情况下。在卡西汀的长久计划中，悉数发轫调整不及5岁的东说念主齐死于迟发性肺纤维化。
3.胃肠毒性
恶心和吐逆可能发生后3至6小时口服，平素抓续不到24小时。先前服用抗吐药是灵验的，以减少，有时提神这种反作用。要是禁食病东说念主服用CeeNu，恶心和吐逆也不错减少。
4.肝毒性
一种可逆的肝毒性，推崇为转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素水平的加多，在一小部分接受CeeNu的患者中被讲演。
5.肾毒性
在长久使用CeeNu调整后接受大剂量积贮剂量的患者中，肾脏格外包括进行性氮质增多症、肾大小消弱和肾功能糊涂。在接受较低总剂量的患者中，偶尔也会讲演肾损害。
6.其他毒性
口炎、脱发、视神经萎缩和视力遏止，如失明，很少讲演。
一些接受CeeNu调整的患者驻防到了神经反应，如定向遏止、嗜睡、共济失团结构音遏止。但是，这些患者与药物的关系尚不明晰。
【过量】
1.据报说念，洛莫司汀巧合过量使用，包括致命病例。巧合过量与骨髓遏制，腹痛，泻肚，吐逆，厌食症，嗜睡，头晕，肝功能格外，咳嗽，呼吸仓猝接洽。
2.当今还莫得对CeeNu过量细目灵验的解药。在服药过量的情况下，应禁受稳健的相沿步调。
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